Al Safar & Partners · 阿联酋保险争议

保险索赔 被拒或 少赔?阿联酋维权指南。

拒赔通知并非终点。阿联酋法律赋予您权利,通过SANADAK、阿联酋法院或双管齐下的方式,挑战保险公司的不公平决定。我们的专业律师已成功推翻数百宗不公正的拒赔决定。

阿联酋保险法赋予您的法定权利

2007年第6号联邦法律及阿联酋保险管理局的相关法规(现已并入阿联酋中央银行的监管体系)确立了保护投保人的明确法律框架。2023年第48号保险法进一步强化了消费者保护,规定在诉诸法院之前须先通过SANADAK进行强制性争议解决。

作为阿联酋保险索赔人,您享有以下关键权利:

  • 有权在合理期限内获得任何索赔拒绝的书面说明。
  • 有权在诉诸法院之前,通过SANADAK(免费、快速通道)对拒赔决定提出异议。
  • 有权根据管辖权将案件升级至迪拜法院、阿布扎比法院或DIFC法院。
  • 若对保险公司的评估存在争议,有权要求独立专家对伤害或损失进行评估。
  • 有权就保单直接赔付之外的间接损失(如误工收入、后续医疗费用)索赔。
重要提示:一旦您签署和解协议——即便是部分和解——通常即意味着放弃就同一事件提出进一步索赔的权利。未经法律咨询,切勿签署任何文件。

SANADAK流程:逐步详解

SANADAK(阿联酋中央银行金融争议解决中心)是阿联酋大多数保险争议的强制性首选处理渠道。该流程免费、比诉讼更快捷,且真正具有约束力——保险公司在法律上必须遵守其裁决。

预计时长:从提交SANADAK投诉到收到裁决,通常需要4至12周,具体取决于案件复杂程度。保险公司必须在5个工作日内确认收到争议通知。
  • 第一步——内部投诉:在提交SANADAK之前,您必须先向保险公司提出正式书面投诉,并给予其7至15个工作日的回应时间。
  • 第二步——提交SANADAK:若对保险公司的回应不满意(或未获回应),请通过SANADAK平台(sanadak.gov.ae)提交投诉及相关证明文件。
  • 第三步——调解:SANADAK可能会尝试促成双方达成调解和解。
  • 第四步——裁决:若调解失败,SANADAK裁决员将审查案件并作出具有约束力的裁决。
  • 第五步——升级至法院(如有需要):若对SANADAK的裁决不满意,或争议金额超过5万迪拉姆,案件可提交至迪拜法院或上诉法院。

何时应直接诉诸法院

对于大多数常规保险争议,SANADAK是强制程序,但在特定情形下,诉讼可能是更合适甚至是必需的选择:

  • 索赔金额超过5万迪拉姆,SANADAK管辖权可能受限的案件。
  • 涉及欺诈指控、刑事行为,或保险公司未注册的案件。
  • 需要紧急临时令(禁令、资产冻结)以保全证据或资金的情形。
  • 第三方索赔(例如受伤方依据直接诉权直接向保险公司追偿)。
  • 在允许期限内对SANADAK裁决提起上诉。

我们的律师会评估SANADAK、法院诉讼或双轨并行策略中,哪种途径能为您的具体案件带来最有利的结果。

我们为之抗争的保险索赔类型

  • 机动车/车祸索赔——第三方责任被拒、和解金额过低、责任比例存在争议。
  • 人身伤害/迪亚索赔——保险公司对伤残比例存在争议,或拒绝支付法定迪亚金额。
  • 医疗保险——事前授权被拒、治疗后费用被拒赔、网络外医疗争议。
  • 财产及火灾保险——损失估值过低、损害原因存在争议、赔付延迟。
  • 人寿及重大疾病保险——以未如实告知为由拒赔,或对医学诊断存在争议。
  • 雇主责任及工伤赔偿——工伤索赔被拒。
Common Questions

Frequently Asked Questions

可以,但仅限于特定的法律依据——例如真实的保单除外条款、严重损害保险公司利益的逾期通报,或经证实的虚假陈述。实践中许多拒赔理由并不成立,或是对保单条款作出过于宽泛的解释。专业律师可评估该拒赔在法律上是否站得住脚。
SANADAK是阿联酋中央银行的金融争议解决中心,为您在诉诸法院之前提供一条免费、快速的渠道,以挑战不公平的保险公司决定。保险公司必须在收到争议通知后5个工作日内作出回应,SANADAK的裁决人将作出具有约束力的裁决。
时限因索赔类型及保单条款而异。一般原则是,应在收到拒赔通知后30天内采取行动,以保留最有利的立场。请在收到拒赔通知后尽快联系我们——拖延会削弱您的案件。
少赔同样可以提出异议。如果赔付金额明显低于阿联酋法院对同类损失或伤害通常判给的数额,您有充分理由通过SANADAK或诉讼提出异议。接受过低的和解方案将放弃未来的权利——在签署任何文件之前请先咨询我们。
对于符合条件的保险及人身伤害索赔,我们提供灵活的收费安排,包括有条件收费方案。请联系我们进行案件评估——我们会在您作出任何承诺之前,就案件胜算及费用提供建议。
至少需要:书面拒赔通知、您的保险保单、事故报告(交通事故须提供警方报告)、全部医疗或维修记录,以及与保险公司的既往往来记录。我们的团队会就您具体索赔类型所需的其他证据提供建议。

您的拒赔通知并非最终结果。

首次咨询费用低至500迪拉姆——若我们受理您的案件,该费用可抵扣案件费用。提供英语、阿拉伯语、乌尔都语服务。

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